Categorie: eczeem

Probiotica in de dermatologie

Ontstekingsgerelateerde huidproblemen waaronder (atopisch) eczeem, acne en psoriasis gaan opvallend vaak gepaard met verstoringen in de samenstelling van het microbioom in de darmen en op de huid. Een recente review in het British Journal of Dermatology gaat dieper in op de invloed van zowel het darm- als het huidmicrobioom op de huidgezondheid. De mogelijkheden van oraal en topicaal gebruik van probiotica worden uitgebreid besproken.

Er is met name veel onderzoek gedaan naar de rol van het darmmicrobioom bij huidziekten, maar ook de huid heeft een eigen bacteriesamenstelling die in gezonde staat huidontstekingen kan voorkomen. Probiotica kunnen mogelijk de samenstelling van de microbiomen herstellen bij een disbalans. Verschillende klinische studies laten zien dat het gebruik van orale probiotica met name een positief effect heeft bij atopische dermatitis en acne vulgaris. Lactobacillen en Bifidobacterium bifidum zijn in staat atopische dermatitis te verminderen en kunnen mogelijk ingezet worden ter preventie van de aandoening. Topicaal gebruik is in mindere mate onderzocht, maar klinische studies laten tot nu toe goede resultaten zien. Zowel Lactobacillus johnsonii en een lysaat van Vitreoscilla filiformis (een bacterie uit thermaal water) gaven een klachtenvermindering bij mensen met atopische dermatitis.
Interessant is verder dat gebruik van probiotica ook effectief kan zijn bij slechtgenezende wonden. Zowel topicaal als oraal gebruik van lactobacillen verminderde de ontsteking in wonden en resulteerde in een snellere wondgenezing.

De onderzoekers benadrukken dat gebruik van probiotica bij atopisch eczeem en acne vulgaris veruit het best onderzocht is. Toepassing bij andere huidaandoeningen laten positieve effecten zien in kleinschalige klinische studies. Grootschalige onderzoeken zijn nodig om effecten en veiligheid beter in kaart te brengen.

De volledige publicatie kunt u hier teruglezen: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bjd.18088

Voor meer informatie, ook over de homeopatische inzichten, kunt u contact met mij opnemen.

Bronvermelding:
Yu, Y., Dunaway, S., Champer, J., Kim, J., & Alikhan, A. (2020). Changing our microbiome: probiotics in dermatology. British Journal of Dermatology, 182(1), 39-46.

Het atopisch syndroom: een homeopathisch onderzoek.

Wat is het atopisch syndroom: Heeft uw kind een allergie?  Dan is er een grote kans dat er ook andere allergieën of astma voorkomen bij uw kind. En dat binnen uw familie meer mensen dezelfde klachten hebben. Zo hebben astmapatiënten (benauwdheid en piepen) vaak ook last van hooikoorts (verstopte neus, tranende ogen, niezen) en andersom.

Je ziet ook vaak dat mensen met atopisch eczeem ook andere allergische klachten hebben. Al die ziekteverschijnselen als gevolg van allergieën noemen we het atopisch syndroom. Voorbeelden van atopische ziekten zijn: eczeem, hooikoorts, astma en voedingsallergie.

Atopisch syndroom en homeopathie.

In de afgelopen jaren hebben de klachten ten gevolge van astma, eczeem en/of hooikoorts epidemische vormen aangenomen. Hoeveel geneesmiddelen ook gefabriceerd worden en gepromoot worden. Er is geen afname te bespeuren, elk jaar neemt het aantal diagnosen toe.

Omdat de (huis)artsen vaak de kinderen niet verder kunnen helpen dat door met pufjes, anti-histamine tabletjes en hormoonzalven de klachten te dempen zoeken ouders vaak verder dan de reguliere zorg.

Daarbij vinden ouders zeker in 50% van de gevallen hulp in het complementaire circuit voor de klachten bij hun kinderen ten gevolge van het atopisch syndroom. Homeopathie is daarbij het meest gebruikt.

In Lucca (Italië) hebben ze 325 kinderen gevolgd die homeopathische behandeld werden voor hun klachten. Het onderzoek liep van 1998 tot 2014. De artsen zagen dat in 78,5% van de onderzochte kinderen de klachten verdwenen of behoorlijk verbeterden. En om de lange termijn zelf 70,1% van de gevallen de kinderen als genezen konden worden beschouwd.

Onderzoeksgroep.

Van de 325 kinderen hadden in 39% van de gevallen de kinderen het meeste last van eczeem, 22% van allergische slijmvliesontsteking in de neus en 29% van astma. Het onderzoek focuste zich op de algemene verbetering in de sensatie van de klachten.

Het onderzoek kunt u hier nalezen.

Heeft dit artikel uw interesse gewekt? Dan kunt u contact met mij opnemen (contact gegevens) of een consult boeken via de online agenda (online agenda).

Rosacea laten behandelen door een klassiek homeopaat R.H.

Rosacea is een chronische, niet besmettelijke huidaandoening in het gezicht gekenmerkt door felrode verkleuringen met name van de wangen en de neus. Rosacea betekent letterlijk “rood als een roos”. De aandoening kan lijken op acne, de bekende jeugdpuistjes. De soms nog gebruikte medische term “acne rosacea” is wat verwarrend omdat rosacea niets met acne te maken heeft. Rosacea komt op latere leeftijd voor dan jeugdpuistjes, meestal tussen de 30ste en 50ste jaar en met name dan bij vrouwen.
Een homeopatische behandeling kan misschien rust brengen in deze klachten. Als u meer wilt weten kunt u contact met mij opnemen voor meer informatie. Mijn contact gegevens staan hier (klik)

Hoe ontstaat rosacea ?

De oorzaak van rosacea is niet bekend. Er bestaan vele theorieën over de ontstaanswijze. Een theorie zegt dat de bloedvaatjes in het gelaat abnormaal verwijd zijn door een toegenomen bloedstroom van de gezichtshuid en/of door een veranderde reactiepatroon van de bloedvaatjes op prikkels van binnenuit en van buitenaf. Hierdoor ontstaat er een stilstand van het bloed wat een ontstekingsreactie uitlokt met als gevolg roodheid, zwelling, bultjes en puskopjes. Ook zou als gevolg van het veranderde huidmilieu, één van de microbewoners van onze huid de “Demodex”-mijten, die normaal geen problemen geven, plotseling in grote aantallen aanwezig zijn en zodanig de ontstekingsreactie verergeren dan wel in stand houden. Bij een reeds bestaande rosacea zijn een aantal factoren bekend die de afwijking via nog onbekende wijze kan doen verergeren. De belangrijkste hiervan zijn:

  1. VOEDINGSMIDDELEN EN ALCOHOL

Alcohol heeft als effect verwijding van de oppervlakkige bloedvaatjes in de huid. Voedingsmiddelen, die sterk gekruid of erg warm zijn (warme soepen), hebben dat effect ook. Het zijn echter geen oorzaken van rosacea. Mensen met een rode neus worden vaak aangezien als alcoholist. Men spreekt ook wel van “drank-neus” of “whisky nose” wat begrijpelijkerwijs niet door de patiënt wordt gewaardeerd. Ze schamen zich vaak over hun uiterlijk.

  1. GENEESMIDDELEN
  • Vaatverwijdende middelen kunnen een bestaande rosacea doen verergeren. Deze geneesmiddelen worden vooral gegeven aan oudere mensen met vernauwing van bloedvaten.
  • Het uitwendig gebruik van corticosteroïd-bevattende preparaten (bijv. hydrocortison of triamcinolon) maakt rosacea erger. Vreemd genoeg treedt er in eerste instantie een vermindering op van de roodheid. Bij stoppen van het middel, keert de roodheid echter in ernstiger mate terug. De patiënt begint weer te smeren, wat natuurlijk weer verbetert. Na stoppen begint echter weer hetzelfde verhaal totdat de vaatverwijdingen in het gelaat uitgebreidere vormen gaat aannemen. Er ontstaat dus een soort verslaving op zonder dat de huid verbetert. Ook kan er na langdurig gebruik van corticosteroïden een huidafwijking ontstaan wat weer lijkt op acne, de zogenaamde “steroid-acne “.
  1. TEMPERATUUR EN KLIMAAT

Rosacea is vaak het ergst in de winter. Bij veel patiënten treedt verbetering op in de zomer, maar bij anderen worden onder invloed van de zon de huidafwijkingen juist slechter. Waarschijnlijk is de overgang van kou naar warmte, waardoor de bloedvaatjes van de huid wijder worden, de reden van het erger worden van rosacea. Ook wordt rosacea erger wanneer de patiënt uit een warme douche komt.

  1. OVERGEVOELIGHEID

Veel patiënten merken op dat de aandoening verergert tijdens het gebruik van vele soorten crèmes, reinigingslotions, shampoos en dergelijke. De huid lijkt als het ware niets te verdragen. Dat is een gevolg van het ontstekingsproces van de huid. Daardoor voelt de huid pijnlijk en branderig aan. Dit wordt veroorzaakt door irritatie door de genoemde stoffen.

  1. STRESS

Psychische factoren: mensen met rode wangen en een opvallende neus voelen zich onzeker. Daardoor neigen patiënten met rosacea zich te onttrekken aan contacten met hen onbekende personen. In ernstige gevallen leidt dat tot depressieve stemmingen. De psychische problemen van patiënten met rosacea zijn een gevolg en niet de oorzaak van de huidproblemen.

  1. HORMONEN

Tijdens de menopauze merken sommige vrouwen een vereregering van hun klachten. Mogelijk hangt dit samen met “opvliegers”.

Hoe ziet rosacea eruit ?

Men ziet roodheid (rozerood, soms wat paarsrood) van de wangen, doorlopend over de neusrug en neuspunt, het midden van het voorhoofd en de kin. Daarbij zijn er rode uitgezette oppervlakkige vertakte bloedvaatjes te zien (zgn. “teleangiëctasieën”). Bij ernstige vormen zien we ook rode bultje en rode gelige puistjes op de genoemde plaatsen. Kenmerkend is dat er geen mee-eters (comedonen) worden gezien, zoals dat bij acne het geval is. Ook is er geen sprake van schilfering zoals dat bij seborrhoïsch eczeem wordt gezien. Zwelling (oedeem) van het gelaat kan in lichte mate voorkomen als er veel bultjes en puistjes zijn. Behalve de kosmetisch storende afwijkingen klaagt de patiënt ook wel eens over branderigheid in de plekken.

 

COMPLICATIES BIJ ROSACEA

  1. Rhinophyma. Bij gevallen is de ontstekingsreactie en het oedeem (zwelling) zodanig dat de neus gaat vervormen. Er ontstaat een bloemkoolachtig aspect. We spreken dan van een bloemkoolneus, of “rhinophyma”. Rhinophyma wordt vooral bij oudere mannen gezien. Het heeft niets met overmatig drankgebruik te maken.
  2. Oogafwijkingen. Oogafwijkingen komen bij ruim 50% van alle patiënten voor. In de meeste gevallen wordt u met deze oogklachten ook naar de oogarts doorverwezen. Meestal betreft het vrij onschuldige ontstekingen van de ooglidranden of bultjes in de huid van de oogleden. Soms gaat het om ontstekingen van het hoornvlies. De ogen zijn daarbij pijnlijk, tranen gemakkelijk en er is sprake van lichtschuwheid. Dit wordt “ rosacea-keratitis” genoemd. Als dat niet tijdig herkend en behandeld wordt, kunnen er littekens op het hoornvlies ontstaan waardoor men slechter gaat zien.

 

Hoe wordt de diagnose gesteld van rosacea ?

Meestal is het beeld zo duidelijk dat de er geen aanvullend onderzoek nodig is om de diagnose te stellen. Er bestaan echter een aantal huidafwijkingen die sterk op rosacea kunnen lijken, maar met een andere oorzaak en daardoor een andere behandelaanpak. Soms kan het dus nodig zijn dat uw huidarts een huidbiopsie bij u moet doen om wat meer zekerheid te hebben over de diagnose. De alom bekende “couperose” wordt niet beschouwd als rosacea; hierbij zien we alleen rode uitgezette vaatjes op de wangen en het voorhoofd. Blozen is ook geen uiting van rosacea.

Wat kunt u zelf aan rosacea doen ?

Bij de lichte vormen van rosacea is te veel doen nadeliger dan niets doen. Zo min mogelijk dus de huid irriteren. Niet allerlei huismiddeltjes gebruiken. Een beauty behandeling kan soms juist nadelig werken, zeker bij de mildere vormen van rosacea.

  • Een milde dag- of nachtcrème is vaak voldoende. Stoombadjes of natte omslagen met lauwwarm water worden als aangenaam ervaren.
  • Camouflage is niet verboden, maar pas op met te stevig boenen van de huid bij het verwijderen van de make-up.
  • Vermijd irritatie van de huid zoals felle koude, gure wind, overmatig zonnen, rokerige ruimtes.
  • Vermijd middelen, die vaatverwijding veroorzaken zoals sterke kruiden en alcohol. Warme eten ( bijv. soep) eerst wat laten afkoelen vóór inname.
  • Gebruik nooit sterk werkende corticosteroïd-crèmes of -zalven in het gelaat.

Komt rosacea vaak terug ?

Het heeft echter de neiging om terug te keren, vooral door de genoemde uitlokkende factoren. Gelukkig zal de aandoening bij de meesten in de loop der jaren spontaan in ernst afnemen.

Jeroen Weegink, klassiek homeopaat Oldenzaal

bron: klik

Kinderen met eczeem, naar de klassiek (register) homeopaat.

Homeopathie bij kinderen met eczeem.

Atopisch eczeem (constitutioneel eczeem) is een hardnekkige vorm van eczeem die vooral voorkomt bij kinderen. Uw kind kan hier veel last van hebben. Zijn huid is rood, schilfert en jeukt. Eén op de vijf kinderen, die naar een homeopathisch arts gaan, komt daar voor atopisch eczeem. In Nederland is het aantal kinderen met eczeem de afgelopen tien jaar flink gestegen. Onderzoekers van de Charité Universiteit van Berlijn hebben daarom onderzoek uitgevoerd bij de Duitse homeopathische artsen. Hoeveel baat hebben kinderen met eczeem bij de behandeling met homeopathie? Homeopathie helpt kinderen met eczeem en dit herstel houdt stand, zo blijkt uit dit onderzoek. Het ging gemiddeld aanzienlijk beter met zowel de huid als de luchtwegen van de 225 behandelde kinderen. In de eerste drie maanden was het herstel het grootst. Dertig procent van de kinderen met eczeem was na een periode van twee jaar nog steeds hersteld van eczeem. Bij een kwart van de kinderen verbeterde het eczeem voor meer dan de helft. Ook werden er na twee jaar minder geneesmiddelen met hormonen- zogenaamde corticosteroïden- gebruikt (Witt, Ludtke, et al., 2009 Lees meer over dit interessante artikel via deze link. Indien u meer informatie wenst dan kan u contact met mij opnemen. De contact gegevens vindt u hier (klik).

Naar de homeopaat met kinderen met eczeem

Er zijn in het hele land vele homeopaten die werkzaam zijn volgens de ziekteclassificatie. Hun manier van werken is te herkennen aan het RH symbool achter hun naam. Dit betekent dat deze homeopaat volgens de ‘regels’ van Hahnemann werkt en hiervoor een speciale opleiding heeft genoten. Wanneer je besluit om te kiezen voor een homeopathische behandeling kun je een afspraak maken bij je homeopaat. Vaak kun je op korte termijn al terecht voor een eerste consult. De homeopaat waar je naar toe wilt hoeft niet per se in je eigen regio gevestigd te zijn. Je bent als patiënt vrij om een homeopaat te kiezen. Klassiek homeopaten zijn opgeleid om elke ziekte en alle klachten te behandelen. Uiteraard is het de ene behandeling complexer dan de ander. Heb je een specifiek en misschien complex probleem, dan is het aan te raden om vooraf aan de homeopaat te vragen of hij of zij verwacht je te kunnen helpen. Het is anders raadzaam om op zoek te gaan naar een homeopaat die meer ervaring heeft met een bepaalde probleem, ziekte of aandoening. Nadat de bepaalde klacht verholpen is, is het verstandig om langer onder behandeling te blijven. De behandeling draagt namelijk bij aan het in balans brengen van je gezondheid. Een klacht is vaak een uiting van een onderliggende ziekte, welke voortkomt uit een situatie die niet in balans is. Het verder doorlopen van een behandeling, met nog enkele consulten per jaar, zal belangrijk zijn om ‘lekker in je vel te komen’.

Het consult en de behandeling

De behandeling van klassieke homeopathie bestaat uit verschillende consulten en een regelmatige afstemming tussen de consulten door. Het eerste consult duurt meestal 1 á 1,5 uur. Hierin wordt de basis gelegd voor de behandeling en probeert de homeopaat zoveel mogelijk te weten te komen over de familiaire risico’s, de biografie van de patiënt en de ziektes die doorgemaakt zijn. Als de patiënt met een specifiek probleem of specifieke klacht komt zal de homeopaat daar uiteraard ook aandacht aan besteden. De patiënt vertelt het verhaal, de homeopaat luistert en vraagt. Na het eerste consult zal er een homeopathisch geneesmiddel voorgeschreven worden. Vanaf dan start de behandeling. De klassiek homeopaat wil in de periode tot het volgende consult op de hoogte blijven van de resultaten van de behandeling, zodat de homeopaat de behandeling, waar nodig, kan bijsturen. Dit kan meestal per telefoon of per e-mail. De patiënt moet bij duidelijke verbetering of verslechtering de homeopaat ook informeren. Alleen op die manier kan een behandeling efficiënt verlopen.

Het vervolgconsult

Tijdens het tweede consult worden de ervaringen, reacties, verbeteringen en/of stagnaties naar aanleiding van de behandeling besproken. De homeopaat zal ook vragen of er nieuwe klachten zijn en of er nog dingen gebeurd zijn in het dagelijkse leven. Op basis van al deze informatie wordt er een nieuw geneesmiddel voorgeschreven of wordt het te gebruiken middel bijgesteld. Het kan ook zijn dat er een tweede middel bij komt ter ondersteuning. Een vervolgconsult duurt meestal 60 minuten. Tijdens ieder vervolgconsult probeert de homeopathie signalen op te vangen die van belang kunnen zijn voor een behandeling. Naast de lichamelijke klachten wordt er ook gekeken naar het welbevinden van de patiënt, de leefstijl en de leefgewoontes.

Jeroen Weegink, klassiek homeopaat Oldenzaal

Homeopathie praktijk Zemi Homeopaat in Oldenzaal Homeopaat in Enschede Homeopaat in Hengelo Homeopaat in Twente

Het atopisch syndroom, een homeopatisch onderzoek.

In 2014 eindigde een onderzoek naar de rol van homeopathie in de behandeling bij kinderen die leiden aan het atopisch syndroom.

Mensen die leiden aan het atopische syndroom hebben een neiging om erg allergisch te zijn voor veel dingen. Dat uit zich in onder anderen eczeem, astma , voedsel allergieën en hooikoorts.

Deze studie is uitgevoerd onder 325 kinderen die leiden aan het atopische syndroom in Italië. Deze kinderen werden 8 jaar gevolgd.

38,9% (126) van deze kinderen leidde aan atopisch eczeem, 22% (72) aan allergische rhinitis an 39% (127) aan astma.

Van alle deze kinderen rapporteerde 75,8% een gemiddelde tot grote vooruitgang. Na een re-evaluatie tussen 5 tot 10 jaar bleken 70.1% van de kinderen een volledige remissie te hebben van hun atopisch syndroom (82,4% in eczeem, 48,1% in allergische rhinitis en 71,4% in astma). Bij kinderen die 2 of drie atopische ziekten hadden bleek 40% volledig genezen. Een studie kan u hier teruglezen: http://www.ijrh.org/text.asp?2016/10/1/75/179145

Het atopisch syndroom, homeopathie kan helpen.

De conclusie van de studie was dan ook dat een homeopathische behandeling een positieve bijdrage levert aan de therapeutische behandeling van kinderen met het atopische syndroom. Het onderzoek is hier terug te lezen.

Jeroen Weegink, klassiek homeopaat Oldenzaal

Wat doe je nu als klassiek homeopaat? Je gaat in het consult dat 1 à 1½ uur duurt een uitgebreid gesprek aan waar alle symptomen uitvoerig worden besproken. Wat zit je dwars, welke angsten heb je, hoe gaat het op school, wat vind je van je zelf? Heb je wellicht lichamelijke klachten? Vaak is er buik- of hoofdpijn. Dat gesprek mondt uit in een symptomenbeeld van de patiënt. Op basis van dit symptomenbeeld wordt er dan een homeopathisch middel gegeven, dat invloed heeft op jouw totaal functioneren. Dat wil zeggen dat zo’n middel dus niet alleen werkt op het lichamelijke. Homeopathische middelen hebben een zeer grote invloed op het weer in balans brengen van de emotioneel – mentale staat van een persoon. Homeopathische middelen zijn in staat om iemand de kracht te geven om niet meer over zich heen te laten lopen! Het zelfvertrouwen groeit en er komt weer zelfwaardering. Vertrouw op jezelf!

Eczeem en de homeopathische behandeling.

Eczeem is een klacht die de laatste jaren bijna epidemische vormen lijkt aan te nemen. Vooral als je kijkt naar het aantal jonge mensen die nu lijden aan deze huidaandoening. Op zich ook niet zo raar, als je kijkt naar het aantal conventionele medicatie en vaccinaties waarvan bekend is dat deze als bijwerking huidklachten, zoals eczeem, kunnen veroorzaken.

Eczeem

Eczeem is de medische term voor een huid die rood is, schilfert en jeukt. Het Atopisch type is een vorm van die voornamelijk optreedt op de kinderleeftijd. Het begint meestal voor het tweede levensjaar en wordt vooral gekenmerkt door hevige jeuk. Als het op zuigelingenleeftijd ontstaat, bestaat er een grote kans dat het op latere leeftijd vanzelf verdwijnt. Het kan echter ook chronisch voortduren of later terugkomen.

De internationale Engelse naam voor het atopisch type is atopic dermatitis of atopic eczema. In Nederland wordt soms ook nog de term constitutioneel eczeem gebruikt, en atopisch eczeem bij baby’s en zuigelingen wordt ook wel dauwworm genoemd.

Kinderen met deze atopische vorm hebben een aanleg om allerlei allergieën te ontwikkelen, bij voorbeeld voor huisstof, of graspollen, of kattenharen, etcetera. Deze aanleg is erfelijk en wordt atopie genoemd, en iemand die de neiging heeft om allergisch te reageren op van alles wordt atopisch genoemd. Wie atopisch is, kan in de loop van het leven last krijgen van allerlei klachten die daar bij horen, zoals huidklachten, hooikoorts, of astma.

Als je goed op google zoekt is het meteen duidelijk dat er regulier geen effectieve medicatie of behandeling bestaat die deze huidklachten kan genezen. Er zijn alleen middelen om de klachten te verminderen, maar die medicijnen hebben op zich ook al weer veel en serieuze bijwerkingen.

Eczeem en medicijnen.

De medicijnen bevatten over het algemeen:

  • huid verzachtende bestanddelen om de droge huid te verbeteren
  • topische (lokaal aan te brengen) corticosteroïden.

Vaak gecombineerd met:

  • antihistaminica, voor de jeuk
  • orale corticosteroïden, voor zware periodes
  • antibiotica, voor geïnfecteerd eczeem
  • afweer verzwakkende middelen.

Dus deze huidaandoening word vaak veroorzaakt door geneesmiddelen, maar er is geen geneesmiddel (tot zover bekend) dat het weer kan opheffen.

Afspraak maken.

Herkent u uzelf in deze beschrijving dan nodig ik u van harte uit om een afspraak te maken in mijn praktijk. U kunt een afspraak zowel fysiek in mijn praktijk boeken, maar ook beeldbellen is kwalitatief een goed alternatief voor als u niet in de buurt van mijn praktijk woont. Daarnaast is het in overleg mogelijk dat ik bij u thuiskom, als u door omstandigheden niet in staat bent om in mijn praktijk te komen.
Bent u nieuwsgierig, maar wilt u eerst meer horen? Vraag dan om een informatiegesprek. Dat is kosteloos en vrijblijvend en geeft u de kans om eerst kennis te maken met mij en/of het homeopatische proces.

U vindt mijn contact gegevens op mijn contact pagina, die kunt u gebruiken om contact met mij op te nemen. U kunt ook de chat functie of de Whats-app knop op de website gebruiken. Daarnaast kunt u makkelijk online een afspraak inplannen via de online agenda.

Jeroen Weegink, Klassiek homeopaat

Klassieke homeopathie praktijk Zemi


Homeopaat in Oldenzaal
Homeopaat in Enschede
Homeopaat in Hengelo
Homeopaat in Twente

Reviews of recenties.

Een homeopaat in je eigen omgeving vind u hier.

Chat openen
1
Vragen?
Scan de code
Hallo, kan ik je ergens mee helpen?